|
Все
статьи
ПРИРОДА ДЕПРЕССИИ <<--- --->>
МЕХАНИЗМЫ ДЕПРЕССИИ
Депрессии, несмотря на всю их внешнюю схожесть, бывают
разные. Механизмы развития депрессии всегда одни и те
же, а потому и средства терапии, как правило,
одинаковые, но зато у разных депрессий разные основания.
Знать природу депрессии — значит понимать ее источник и
потому правильно оценивать будущность этого психического
расстройства. В одних случаях основным источником депрессии является
стресс, у человека развивается депрессивный невроз. Именно
эта депрессия встречается значительно чаще других.
Второй причиной депрессии является генетическая
предрасположенность. У человека развивается тяжелая
и длительно текущая депрессия, лишь изредка чередующаяся
периодами нормального самочувствия. Иногда
генетическая депрессия протекает с эпизодами повышенного
возбуждения и активности, когда энергия плещет через
край, больные мало спят, постоянно чем-то озабочены,
хватаются за любые дела, пристают с какими-то часто
нелепыми идеями и инициативами к кому ни попадя. Эта
болезнь получила название маниакально-депрессивного
психоза. Сами такие больные, как правило, позитивно
оценивают эти всплески своей жизненной силы, но надо
иметь в виду, что они болезненной природы и, по большому
счету, ничего хорошего не сулят, поэтому лечение этой
безудержной активности обязательно. Большая роль в
помощи такому больному принадлежит родственникам,
которые, зная за своим близким склонность к
соответствующим состояниям, должны при первых же
признаках расстройства убеждать их обратиться за помощью
к врачу-психиатру. А не заметить эти симптомы нельзя,
поскольку состояние такого больного в депрессивную и
маниакальную фазы отличается кардинально.
Третьим вариантом развития депрессии является комбинация двух
предыдущих. Когда хронический стресс пробуждает
спящие в нас депрессивные гены. Одними
психотерапевтическими средствами с такой депрессией
разобраться трудно, а потому здесь уже обязательны
антидепрессанты. Частным случаем развития такой
депрессии является послеродовая депрессия, то
есть депрессия, развившаяся у женщины, которая
благополучно перенесла роды. Но тот стресс, который
пережил ее организм (а беременность и роды — это для
него большой стресс), разбудил депрессивные гены,
которые прежде, до этой беременности, никак себя не
проявляли.
Четвертый вариант депрессии — это депрессия, развившаяся у
пожилого человека вследствие сочетаний каких-то
стрессовых воздействий и того специфического
coстояния, в котором находится стареющий мозг.
После сорока-сорока пяти лет у человека включаются
естественные механизмы старения. Прежде всего речь идет
о начале развития атеросклероза — заболевания, при
котором на сосудах (в том числе и сосудах головного
мозга) начинает откладываться холестерин, образуются так
называемые атеросклеротические бляшки. Это приводит к
ухудшению кровоснабжения, а подобная «диета» для клеток
мозга является не самым приятным делом, что и повышает
риск формирования депрессивных состояний у пожилых
людей. К данной группе депрессий примыкают и иные виды
этого психического расстройства, связанные с различными
страданиями собственно мозговой ткани — это последствия
тяжелых черепных травм, перенесенные инфекционные
заболевания головного мозга и др.
Пятый вариант развития депрессии — это тяжелые соматические
(телесные) заболевания, которые приводят организм
человека к состоянию истощения, а потому страдает и мозг
такого больного. Здесь развитие депрессии обусловлено как самим телесным
заболеванием, так и реакцией человека на появление у
него этого недуга, и также всех связанных с ним
ограничений.
Шестой вариант развития депрессии — это так
называемая маскированная депрессия, когда само
депрессивное состояние скрывается за мнимым,
отсутствующим в действительности телесным заболеванием.
Как оказывается, депрессия может проявляться не только
на психическом, но и на телесном уровне, а потому самому
человеку может казаться, что у него не депрессия, а
просто какая-то физическая болезнь. Положение таких
пациентов особенно тяжело, поскольку маскированная
депрессия не сразу распознается даже врачами, однако же
она хорошо лечится с помощью антидепрессантов.
Наконец, седьмой вариант депрессии, который и врачи, и пациенты
тоже часто сразу не замечают (а когда замечают — часто
оказывается, что уже поздно), это депрессия,
скрывающаяся за алкоголизмом и наркоманией. Люди,
страдающие от депрессии и не понимающие, с каким
серьезным врагом они вступили в схватку, в ряде случаев
пытаются «лечить» себя сами. Многие не находят ничего
лучше, как начать принимать «на грудь», через нос или
«по вене». Алкоголь и наркотики иногда действительно
могут временно поднять человеку настроение или
поспособствовать состоянию забытья, о котором так часто
мечтают депрессивные больные. Но подобные эффекты длятся
не долго, в дальнейшем и алкоголь, и наркотики
существенно ухудшают тяжесть течения депрессии. Тем
более что к самой депрессии теперь добавляются
алкоголизм и наркомания, а спутники это еще те...
Основные причины развития депрессии:
- острый или хронический стресс;
- генетические факторы;
- старение мозга;
- заболевания мозга;
- тяжелые телесные заболевания;
- злоупотребление психоактивными веществами.
Так что заболеть депрессией можно самыми разными
способами, часто, впрочем, они предательски
объединяются. Но механизмы развития этой болезни всегда
остаются одними и теми же, поскольку депрессия - это
весьма определенное и весьма неудачное состояние
жизнедеятельности нашего мозга.
|
