СЖАТЫЙ ВОЗДУХ и ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
СЖАТЫЙ ВОЗДУХ и
ПИЩЕВАРЕНИЕ
<<---
--->>
СЖАТЫЙ ВОЗДУХ и
ТЕПЛООБМЕН
Основными причинами сдвигов обмена веществ в условиях повышенного
давления воздуха являются изменения газообмена, дыхательной функции
крови и кислотно-основного состояния. Снижение газообмена приводит к
изменению транспорта газов кровью, уменьшению потребления кислорода
тканями, замедлению выведения и накоплению СО2 в организме. В свою
очередь, это приводит к угнетению окислительно-восстановительных
процессов и появлению в организме недоокисленных продуктов.
Со стороны углеводного обмена отмечаются умеренная гипергликемия,
значительное увеличение содержания молочной кислоты и уменьшение
пировиноградной кислоты. Эти сдвиги связаны в основном с
угнетением окислительно-восстановительных процессов и переходом к
анаэробному окислению углеводов и приводят к значительному снижению
энергообмена и физической работоспособности. Изменения обмена белков
проявляются некоторым повышением содержания общего белка крови в
основном за счет глобулиновых фракций при уменьшении
альбумино-глобулинового коэффициента. Увеличивается остаточный азот
крови, существенно уменьшается выделение общего азота с мочой. Это может
свидетельствовать о нарушении окисления белков.
В исследованиях на животных было показано, что после пребывания под
повышенным давлением воздуха в крови в 1,5—2 раза повышается содержание
общих липидов, особенно бета-липопротеидов, возрастает активность липазы
крови, в крови появляются свободные жирные кислоты. Холестерин
изменяется разнонаправленно, но чаще в сторону повышения. Значительно
возрастает концентрация билирубина, его прямая и непрямая фракции, что
свидетельствует о нарушении функции клеток печени и о повышенном
разрушении эритроцитов. Для водно-солевого обмена в условиях повышенного
давления характерно некоторое уменьшение количества плазмы, концентрации
калия, натрия и кальция в крови, а также увеличение их содержания в
моче, что можно объяснить усилением почечного кровотока, клубочковой
фильтрации и проницаемости капилляров.
Изучение витаминного обмена показало, что при воздействии повышенного
давления воздуха почти вдвое уменьшается экскреция аскорбиновой кислоты,
повышается выведение тиамина, рибофлавина и N-метилникотинамида, что
можно рассматривать как преимущественно адаптационные сдвиги в тканевом
обмене и течении окислительно-восстановительных процессов. Уменьшение
экскреции аскорбиновой кислоты можно объяснить ее окислением и распадом
в результате действия повышенного парциального давления кислорода, а
повышенная экскреция витаминов группы В может быть связана с усиленным
распадом соответствующих ферментов или с затруднением их синтеза.
Указанные изменения витаминного обмена свидетельствуют о необходимости
профилактической витаминизации водолазного состава и медицинского
персонала, подвергающихся воздействию повышенного давления.
Весьма чувствительными к действию гипербарических факторов оказались
ферментативно-гормональные системы. После воздействия повышенного
давления значительно возрастают концентрации катехоламинов и
оксикортикостероидов в крови, а также кортикостероидов в моче.
Выраженное повышение активности аспартаттрансаминазы и
аланинтрансаминазы свидетельствует о нарушении метаболизма в миокарде и
печени. Наблюдаются также повышение активности лизосомных ферментов
(кислой фосфатазы и рибонуклеазы) и снижение активности сывороточных
гидролаз (пероксидазы, цитохромоксидазы, фосфорилазы и холинэстеразы),
что в первую очередь является следствием нарушения тканевого дыхания.
Каталаза крови при кратковременных воздействиях давления возрастает
вследствие ускоренного разрушения эритроцитов, а при повторных
воздействиях ее активность снижается, что может быть обусловлено
образованием в организме свободных окислов, радикалов и перекисных
соединений под действием повышенного парциального давления кислорода.
Большинство биохимических показателей возвращается к исходному уровню в
течение 5—7 суток.
Работа водолазов под водой сопровождается весьма высокими энерготратами.
Однако в межспусковой период основной обмен у большинства снижен на
15-30 % по сравнению со стандартами для данной категории лиц.