ПРОФИЛАКТИКА ДЕКОМПРЕССИИ
ЛЕЧЕНИЕ ДЕКОМПРЕССИОННОЙ БОЛЕЗНИ <<--- --->> АЗОТНЫЙ НАРКОЗ
Основное профилактическое мероприятие, направленное на предупреждение
возникновения у водолазов декомпрессионной болезни, заключается в
правильном выборе режима декомпрессии с учетом особенностей водолазного
спуска и в проведении декомпрессии в строгом соответствии с
выбранным режимом. Выбор режима декомпрессии водолаза осуществляется с
учетом следующих данных:
• глубины спуска и времени пребывания водолаза на грунте. При этом время
пребывания водолаза на грунте исчисляется с момента начала спуска
водолаза на грунт (начала компрессии в барокамере) до начала подъема его
с грунта (начала декомпрессии);
• характера и тяжести выполняемой водолазом работы;
• индивидуальных особенностей водолаза (возраста, опыта работы под
водой, уровня физической тренированности, самочувствия водолаза под
водой, предрасположенности к декомпрессионной болезни и др.).
В зависимости от этих данных может быть выбран основной или удлиненный
режим.
В процессе декомпрессии необходимо строго соблюдать глубины остановок и
время выдержек на них. Для предотвращения накопления в скафандре
повышенной концентрации углекислого газа при использовании
вентилируемого снаряжения следует обеспечивать необходимую его
вентиляцию. Не допускать больших физических напряжений в ходе
декомпрессии и в первые 6 часов после ее завершения. Полезно проводить
нерезкие разминочные движения конечностями к концу выдержек на
остановках.
Профилактика декомпрессионной болезни включает в себя также такие
мероприятия, как тщательный медицинский и профессиональный отбор
водолазов, динамическое наблюдение за состоянием их здоровья и
физической тренированностью, режимами труда, отдыха и питания,
качественный медицинский осмотр перед спуском, строгое соблюдение правил
техники безопасности при выполнении водолазных работ.
При отборе кандидатов в водолазы целесообразно проводить проверку
чувствительности к декомпрессионной болезни по следующей методике.
Свидетельствуемые после медицинского осмотра размещаются в многоместной
барокамере, повышается давление воздухом до 24 м вод.ст. со скоростью
10-20 м/мин, после 30-минутной выдержки под этим давлением (с учетом
времени компрессии) проводится безостановочная декомпрессия с
максимально возможной скоростью. По окончании декомпрессии проводится
медицинский осмотр и наблюдение за свидетельствуемыми в течение 2 часов.
В случае появления первых признаков декомпрессионного заболевания в виде
кожного зуда, локального изменения окраски кожных покровов, появления
пятен или сыпи свидетельствуемый немедленно включается на дыхание чистым
кислородом до исчезновения первых признаков заболевания. Такие лица
признаются имеющими пониженную устойчивость к декомпрессионному
заболеванию. При наличии ультразвуковой допплеровской аппаратуры после
окончания декомпрессии производится объективная оценка степени
газообразования в крови по шкале Спенсера.