БЕССОННИЦА
Все статьи
СТРЕСС и БЕССОННИЦА <<--- --->> ТИПЫ БЕССОННИЦЫ
Бессонница (инсомния) — это не болезнь,
а симптом заболевания.
Чтобы справиться с бессонницей, нужно решать две задачи:
во-первых, избавиться от самой бессонницы, а во вторых, от ее причины — то
есть от того заболевания или расстройства, которое ее вызывает. Что же такое
бессонница, какие бывают нарушения сна и, наконец, каков перечень
заболеваний, ответственных за эти нарушения?
«Бессонница — это когда не можешь спать даже на службе», и не только, а даже
дома - ночью, лежа в уютной постели. Бессонница характеризуется
недостаточностью сна, при которой не происходит полной компенсации функций
организма. Инсомния является многокомпонентной проблемой и
проявляется по-разному, потому что причины ее крайне многолики. Одни люди не
могут заснуть из-за неотступных навязчивых мыслей, которые будоражат их всю
ночь и держат в напряжении весь день. Других мучают хронические боли,
мешающие полноценному сну. Нередко чашка крепкого кофе на ночь, курение или
алкоголь крадут ночной сон. Больных депрессией бессонница одолевает с 4—5
часов утра, принося состояние подавленности и безысходной тоски до первых
утренних лучей. Неполноценный сон знаком и тем, кто любит спать только в
своем доме, а на новом месте — «хоть глаз коли».
Сон —
состояние индивидуальное. Не существует единого для всех стандарта —
сколько нужно спать, когда нужно спать, как нужно спать и т.п. Большая часть
людей нуждается в 7-8-часовом ночном сне. 5% людей нуждаются в большем
количестве сна, то есть для того чтобы чувствовать себя хорошо, они должны
спать от девяти часов в сутки и больше. Столько же, то есть еще 5% людей,
легко ограничиваются меньшим количеством ночного сна и регулярно спят не
более шести часов в сутки.
Когда мы рождаемся, то спим по 16—18 часов, причем в разное время суток.
Потом у нас начинает формироваться индивидуальный график сна. В 3-5 лет мы
спим уже по 10—12 часов в сутки, в десять — от 10 часов и меньше, а
повзрослев — 7—8. По мере старения организма количество ночного сна
уменьшается. Пожилые люди спят обычно от 6 до 7 часов в сутки, причем сон у
них часто становится поверхностным, чутким и «рваным». Скорее всего, это
связано с теми изменениями в мозговой ткани, которые происходят в стареющем
организме. Сон — это состояние, при котором человек остается один на один с
самим собой, и, видимо, это важно. Уставая от общения, от эмоциональных
контактов, мы нуждаемся в том, чтобы побыть в одиночестве. Сон предоставляет
нам такую возможность.
Но иногда бывает и так, что именно собственная спальня становится тем
условно-рефлекторным фактором, который гонит сон прочь. Это происходит в том
случае, если спальное место ассоциируется с семейными конфликтами: ссорами,
чувством вины, тревоги или нежелательной интимной близостью. Очень часто
пациенты рассказывают, что они потеряли сон после утраты близкого человека,
разлуки, горестных событий в жизни или из-за неразделенной любви. Смена
часовых поясов и работа в ночную смену всегда отражаются на качестве сна.
Напряженный график работы, стрессы, переутомления, а также переживания и
боязнь ухудшения своего уровня жизни и финансового положения могут стать
причиной бессонницы. Эти порождающие факторы объясняют широкое
распространение нарушений сна у социально и экономически незащищенных слоев
населения.
Всё чаще и чаще люди, страдающие бессонницей, сообщают о сложных
взаимоотношениях в семье или на работе. Им трудно сосредоточиться для
решения тех вопросов, которые ставит перед ними жизнь. Память и внимание
слабеют, настроение «на нуле». Необходимость принимать быстрые и
ответственные решения вынуждает постоянно находиться в состоянии
эмоционального и физического перенапряжения, что неизбежно приводит к
стрессу. Выброс гормонов стресса реализует систему защиты организма от
мнимой внешней опасности: учащаются пульс и дыхание, повышаются артериальное
давление и уровень глюкозы в крови. В результате длительных перегрузок эти
явления прочно закрепляются, превращаясь из полезных защитных реакций во
вредные. Вот почему стресс и переутомление провоцируют любые болезни,
а порой и сами становятся их причиной. Среди них и бессонница. Трудность
засыпания, частые пробуждения и поверхностный сон, не восстанавливающий
силы, слишком ранние утренние пробуждения лишают человека возможностей
отдохнуть. Сон становится неглубоким, иногда — с эффектом непосредственного
участия в событиях, происходящих вокруг. Днем возникает сонливость и
работоспособность снижается.
Бессонница может быть симптомом любой болезни тела (соматического
заболевания), так как головной мозг и нервная система в целом, как наиболее
тонкая и чувствительная, страдают в первую очередь, являясь сигналом
неблагополучия в организме. Особенно часто инсомния появляется при
заболеваниях, которые вызывают хроническую боль или дискомфорт. Ясно, что
главное в коррекции такой бессонницы — правильно установить соматический
диагноз и лечить основную болезнь.
Бессонница — это клиническое расстройство сна, проявляющееся
следующими симптомами или их сочетанием:
- действительные
трудности с засыпанием;
- частые ночные
пробуждения, сопровождающиеся трудностью с повторным засыпанием;
- слишком ранние (до
будильника и против надобности) пробуждения;
- сон, не дающий
чувства восстановления сил (поверхностный сон).
У бессонницы есть свои крайне неприятные последствия. Во-первых, это просто
плохое самочувствие в течение дня, которое сопровождается сонливостью,
повышенной утомляемостью, снижением собственной энергичности. Во-вторых,
появляются психические нарушения — раздражительность, тревожность, перепады
настроения, апатия (утрата интереса к окружающему). В-третьих, у человека,
страдающего бессонницей, снижается трудоспособность — возникают трудности с
концентрацией внимания, ухудшается память, увеличивается «время реакции», —
мы просто «тормозим».