ПОДАГРИЧЕСКИЙ
АРТРИТ

 


 

 
 
 
 

                                  Все статьи


РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ <<---  --->> БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ


Приступ подагрического артрита начинается из острой боли в области сустава. В половине случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца ноги. Но может поражаться голеностопный, локтевой и лучезапястный суставы. Чаще всего приступ происходит на фоне моноартрита, то есть боль присутствует только в одном суставе. Однако иногда бывает так, что опухают несколько суставов одновременно или же друг за другом. Вокруг пораженного сустава краснеет кожа и появляется сильная отечность. Всё это может происходить на фоне лихорадочного состояния и общей слабости. После 3-8-ми суток при ступ ослабевает: острая фаза переходит в хроническую с периодическими рецидивами.

Существует несколько причин возникновения подагры, среди которых наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни и нерациональным питанием. Последнее предполагает употребление большого количества слишком жирной пищи, мяса, рыбы и алкоголя. Первым признаком подагры и есть приступ подагрического артрита. Каков механизм его возникновения и развития, медицина пока не установила. Острый артрит происходит из-за асептического воспаления суставных тканей от избытка уратных солей, которые попадают в жидкость околосуставной сумки. Спровоцировать приступ может и голодание, а также избыточные физические нагрузки, травмы, слишком длительный прием некоторых лекарств.

При всём этом происходит стойкая деформация суставов и появляются тофусы - отложения солей в форме округлых узлов в ушных раковинах и околосуставных тканях. Самый интенсивный рост тофусов наблюдается в области локтевого сустава, они могут достигать размера сливы. Из такого узла наружу вытекает белая жидкость с утратами. Самое частое осложнение подагрического артрита - бурсит, который развивается из-за отложения солей в околосуставной сумке.

Первая помощь при остром приступе включает обязательный полный покой. Конечностям с больными суставами необходимо принять удобное положение. Осторожно обрабатывают пораженные места болеутоляющими мазями, кладут на суставы лекарственные компрессы и сухое тепло. Но при ухудшении состояния необходимо отказаться от этих процедур. В первые дни больной должен практически голодать, принимая обильное щелочное питье в виде минеральной воды.

Из лекарственных средств показаны индометацин, пиразолоновые препараты и некоторые внутрисуставные инъекции строго по назначению врача. Максимальная доза медикаментов принимается только в первый день лечения, потом дозировка уменьшается. Таблетки и драже необходимо запивать большим количеством минеральной воды.

Положительный эффект может наблюдаться от применения соленых ванн (пару раз в неделю), сеансов массажа, грязевых и парафиновых аппликаций (в те дни, когда не назначаются ванны), ультрафиолетовых облучений для снижения болей, лечебной гимнастики с целью разработки суставов и нормализации двигательной функции.

Диетическое питание в период хронического течения болезни требует полного исключения блюд, приготовленных из продуктов, насыщенных пуринами. К таким блюдам относятся мясные супы, жареные рыба и мясо, ливер в жареном и вареном виде (печень, почки), мозги, бутерброды и прочие закуски с икрой любых пород рыб. Для удовлетворения потребности организма в животном белке допускается 1-2 раза в неделю в небольшом количестве съедать вареные мясо или рыбу.

Оптимальное количество этих продуктов, которое можно съесть за один раз, - 1 г на 1 кг веса больного. То есть если мужчина весит 85 кг, то ему можно съедать не более 85 г мяса в тот день, когда это разрешено. Кроме того, больному противопоказаны некоторые сорта овощных культур - цветная капуста, шпинат, щавель, редис и все бобовые (бобы, горох, фасоль, чечевица). Зато остальные овощи, а также фрукты и ягоды должны потребляться в значительном количестве. Между тем, несмотря на разнообразие разрешенных пищевых продуктов, калорийность диеты должна быть невысока, а у лиц, страдающих ожирением, - строго ограничена.

Из напитков рекомендуется полностью исключить крепкий чай (слабый чай можно изредка пить), кофе и алкоголь. Зато желательно как можно больше принимать щелочные минеральные воды - ессентуки, смирновскую, нарзан, боржоми. Впрочем, о применении минеральных вод лучше предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку при серьезном нарушении работы почек чрезмерное потребление таких напитков спровоцирует приступ почечной колики. Очень полезны для подагрического больного молоко и молочные напитки. Питье должно быть обильным, за день надлежит выпивать не менее 2 л жидкости.

Обязательным является проведение разгрузочных дней 1-2 раза в месяц. Это овощные, фруктовые или смешанные овощно-фруктовые дни. Во время разгрузочного дня надо съесть 1,5-2 кг овощей (фруктов с ягодами) в свежем виде или в салатах. При этом употребляются плоды разных культур и сортов, однако могут проводиться разгрузочные дни, когда боль ной питается плодами одного вида (например, яблочные, огуречные, арбузные, виноградные и т. д.). Полезны рисово-фруктовые разгрузочные дни, во время которых больному даются только сырые протертые либо печеные яблоки, яблочный компот (особо полезен компот из сушеных яблок и прочих сухофруктов) и рисовая молочная каша. Кашу следует есть 3 раза в день. На 1 порцию расходуется 25 г риса и 250 г молока. Рекомендуемое ежедневное количество фруктов 200-250 г.

Лечебно-диагностический центр Первая неврология http://www.ponervu.ru - современная многопрофильная клиника, которая работает по высокими мировым стандартам.