КИШЕЧНАЯ ЛИПОДИСТРОФИЯ <<---
--->> ВТОРИЧНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ЭЗОФАГИТ

У мужчин нередко встречается такая форма заболевания, как прокталгия, под которой понимаются боли, локализующиеся в области прямой кишки и заднепроходного отверстия. Анально-копчиковый синдром по встречаемости среди остальных аноректальных заболеваний уступает первое место, как представляется медикам, исключительно геморрою. Это болевой синдром, который у женщин протекает почти всегда в форме кокцигодинии, то есть охватывает сразу область ануса, прямой кишки и копчика.

Болевые ощущения отличаются значительной интенсивностью и длительностью. Чаще всего они возникают во время акта дефекации, при длительном сидении (например во время работы за компьютером), а также ночью, во время сна. К этим симптомам добавляются крайне неприятные ощущения в промежности и тазобедренном суставе. Дискомфорт в области промежности отчасти напоминает болевые симптомы, характерные для таких воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, как цистит и везикулит.

Течение заболевания длительное, обычно продолжающееся несколько лет, причем болевые ощущения с годами нередко нарастают. Причины прокталгии не установлены. В редких случаях удается связать это заболевание с травмой крестца или копчика, отрывом верхушки копчика, остеохондрозом, спондилезом, урологическим заболеванием или повышенной реакцией на изменения погоды. Установлено, что долгое сидение в туалете (например по причине запоров) также может спровоцировать развитие анально-копчикового синдрома, который в этом случае называется анусалгией, или летучей прокталгией.

В некоторых случаях прокталгия сопровождается спазмом мускулатуры промежности и ануса. Выявить такой спазм можно, проведя несложный опыт. Нужно взять тонкую пластиковую палочку с закругленным концом, обработать ее вазелином и ввести на 2 см в прямую кишку. Предварительно следует проделать следующее: смочить тряпочку холодной водой, слегка отжать и приложить к мошонке. В этот момент мышцы ануса расслабляются, так что в отсутствие спазма ввести на 2 см палочку в прямую кишку будет несложно. Однако если имеет место спазм мускулатуры в этой области, то палочка легко зайдет только на глубину 1 см, а затем будет продвигаться с трудом. Опыт на этом нужно прекратить, чтобы не травмировать слизистую прямой кишки.

Лечение анально-копчикового синдрома обычно основано на приеме транквилизаторов, посещении физиотерапевтических процедур и соблюдении щадящей диеты. Из рациона исключаются те продукты, которые способствуют развитию метеоризма или запоров, образованию твердого кала или каловых завалов. Поскольку причины болезни в большинстве случаев неизвестны, лечение сводится к элементарному обезболиванию. Большое значение для эффективного снижения боли имеют такие меры, как новокаиновые блокады, блокады со стероидными препаратами, горячие аппликации (грязевые), прием различных ванн, электростимуляция.