НЕВРОЗ ЖЕЛУДКА и КИШЕЧНИКА
<<--- --->>
ПАРАПРОКТИТ
Образование язв на
слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки (дуоденальных язв)
происходит под влиянием различных факторов, в числе которых следует
назвать нарушения нервной и гормональной регуляции слизистой
оболочки, воздействие определенных лекарственных препаратов и
алкоголя, аллергические реакции, осложнения туберкулеза и сифилиса,
а также некоторые другие. Особенностью появления этой болезни у
мужчин является то, что язва может возникнуть из-за дисфункции
половых желез. Предрасположенность к этому заболеванию повышена у
лиц, подверженных стрессам, часто переутомляющихся, страдающих
хроническим заболеванием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки
(обычно хроническим дуоденитом) или нарушением функций поджелудочной
железы. В некоторых случаях предрасположенность может носить
наследственный характер.
Чаще всего механизм развития этого заболевания следующий. В
двенадцатиперстную кишку поступает из желудка пищеварительный сок,
чрезмерно насыщенный хлористоводородной кислотой и пепсином. Здесь
сок зачастую слабо нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной
железы и желчью, что лишь способствует его интенсивному воздействию
на клетки слизистой оболочки кишки. В результате на этом участке
кишечника развиваются процессы эрозии и изъязвления, ведущие к
образованию хронической пептической язвы.
Ведущим симптомом дуоденальной язвы являются голодные боли,
утихающие почти сразу же после приема пищи, а также поздние боли,
возникающие спустя примерно 2-3 ч после трапезы. Также нередки
ночные боли. Интенсивность болевых ощущений может быть различна,
локализация также многообразна: и подложечная область, и правое
подреберье. Боли иррадиируют в самые разные отделы живота и другие
части тела. Характер питания обычно никак не влияет на силу болевых
ощущений. Зато замечено, что болевые приступы более характерны для
весны и осени. Кроме того, больной жалуется на изжогу, отрыжку,
кислые срыгивания, рвоту. Приступы рвоты наблюдаются преимущественно
в период обострения. Они почти всегда приносят облегчение, поэтому
нередко вызываются больным искусственно. Наряду с признаками
диспепсии возможны запоры. У больного отмечаются повышенная
потливость и обложенность языка.
Самым частым осложнением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
является пенетрация, то есть прободение язвы в различные органы. Для
пенетрации характерны острые боли, тошнота, рвота и нарушение
функций затронутых органов. Если боли постоянно нарастают,
усиливаются при движении, а их ритм меняется, то можно говорить о
сопутствующем осложнении перивисцерите. Перфорация (прободение в
брюшную полость) дуоденальной язвы встречается гораздо реже
перфорации язвы желудка. Когда дуоденальной язве сопутствует стеноз
начального отдела верхней части (луковицы) двенадцатиперстной кишки,
у мужчины могут отмечаться чувство тяжести в эпигастральной области,
застойная рвота, тухлая отрыжка, «плеск» в желудке,
гиперперистальтика, то есть ощущение ритмичных сокращений кишечника.
Озлокачествления клеток дуоденальной язвы почти никогда не
происходит.
Больному требуются спазмолитики, воздействующие на гладкую
мускулатуру (но-шпа, папаверин). Оправданно применение
регенераторов, которыми являются биостимуляторы, способствующие
заживлению язвы (апилак, витамины, алоэ). Если при язвенной болезни
у мужчины отмечается повышенная кислотность желудочного сока, то
обязателен прием средств для нейтрализации кислоты. К этим средствам
относятся антациды, адсорбенты, а также препараты комплексного
действия. Обычно подобное наблюдается в том случае, если язвенной
болезни сопутствует гиперацидный гастрит. Тогда показаны более
строгая диета, умеренное употребление в лечебных целях минеральных
вод, применение дополнительных медикаментов (метилурацила и других -
смотря по показаниям). Непременным условием выздоровления являются
прием седативных препаратов и постельный режим после рабочего дня,
поскольку эмоциональный и физический покой считается основной
терапевтической мерой при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Строгий постельный режим длительностью около 1 месяца необходим в
период острого течения заболевания.
На протяжении всего этого срока мужчина придерживается щадящей диеты
(стол № 1 по Певзнеру). Первые 15 дней калорийность питания не
должна превышать 2000 ккал. Больному дают слизистые супы, протертые
каши, паровые суфле, шиповниковый отвар и т. д. Затем калорийность
диеты повышается до 2500 ккал, однако состав продуктов остается
приблизительно тем же: слизистые супы, белые сухари, паровое или
вареное мясо, кисели. По завершении месяца строгой диеты, когда
больной переходит на восстановительный этап лечения, калорийность
питания повышается до 3000 ккал, а стол обогащается протертыми
вареными овощами (кроме капусты), молочными супами и протертыми
кашами, яйцами всмятку, печеными фруктами.
Траволечение играет немаловажную роль при ведении больного
дуоденальной язвой в восстановительный период. Показаны сборы,
включающие растения, которые оказывают болеутоляющее,
противовоспалительное и спазмолитическое действие, а также устраняют
явления отрыжки и изжоги. К этим растениям относятся чистотел
большой, ромашка аптечная, зверобой продырявленный, тысячелистник
обыкновенный и т. д.
Сбор от язвенной болезни № 1. Взять по 1 ст. ложке травы зверобоя
продырявленного, тысячелистника обыкновенного и соцветий ромашки
аптечной и 1 дес. ложку травы чистотела большого, залить 3 чайными
стаканами (750 мл) кипятка и настаивать 20 мин. Готовое средство
принимать по 1 стакану 2-3 раза в день до еды.
Сбор от язвенной болезни № 2. Взять по 1 ст. ложке травы
золототысячника зонтичного, зверобоя продырявленного, сушеницы
болотной, листьев мяты перечной, соцветий ромашки аптечной, залить 1
л кипятка и отваривать в течение 15 мин, не доводя до кипения.
Готовый отвар процедить и принимать по 1/2 стакана за 40 мин до еды.
Сбор от язвенной болезни № 3. 2 ст. ложки липового цвета и по 1 ст.
ложке плодов укропа аптечного (фенхеля) и соцветий ромашки аптечной
залить 3 чайными стаканами (750 мл) кипятка и настаивать 15-20 мин.
Полученный настой принимать после процеживания по 1-3 стакана утром
натощак.
Если боли довольно сильны, то показано принимать поочередно курсами
настои на основе двух нижеследующих сборов. Каждый из настоев
принимается в течение 10 дней, после чего заменяется другим настоем
(новый курс). Общая длительность лечения составляет 2 месяца, т. е.
программа включает в себя по 3 таких курса.
Сбор для курса № 1. Взять по 1 ст. ложке цветков календулы
лекарственной (ноготков) и листьев мать-и-мачехи, 1 ч. ложку
соцветий ромашки аптечной, залить 2 чайными стаканами (500 мл)
кипятка и настаивать 10 мин. Полученное средство принимать
процеженным по 1 ст. ложке 3-4 раза в день за 15 мин до еды.
Сбор для курса № 2. По 1 ст. ложке травы зверобоя обыкновенного и
листьев подорожника большого, 1 ч. ложку соцветий ромашки аптечной
залить 2 чайными стаканами (500 мл) кипятка и настаивать 10 мин.
Полученное средство принимать после процеживания по 1 ст. ложке 3-4
раза в день за 20 мин до еды.
|