Все статьи

ДЕТИ и ЛЕКАРСТВА <<---  --->> продолжение

Введение лекарственных препаратов детям в нос. Перед введением капель нос ребенка нужно очистить от слизи и корок. Дети старшего возраста могут это сделать путем сморкания, детям раннего возраста нос очищают с помощью ватного "фитилька" (турунды) или специального отсоса (аспиратора для носа), предварительно смягчив корочки препаратами аква марис, салин, физиомед или солевым раствором, приготовленным самостоятельно (1 ч. л. поваренной соли на стакан кипяченой воды). Лекарственный раствор вводят в нос каплями из пипетки, которая должна быть стерильной и использоваться только для этого препарата (или перед употреблением ее следует тщательно промыть). Закапывать лекарство в нос маленьким детям лучше с помощником. Малыш должен находиться в положении полулежа на спине, руки его следует придерживать. Детям старшего возраста капли в нос можно ввести в положении сидя со слегка запрокинутой и повернутой в сторону головой или в положении лежа на спине (подушку под голову не подкладывают).

Набрав лекарство в нижнюю треть стеклянной части пипетки и удерживая ее вертикально в правой руке, большим пальцем левой руки приподнимают кончик носа малыша. Не прикасаясь пипеткой к носу, вводят 2-3 капли сначала в одну ноздрю и сразу же голову ребенка поворачивают в сторону этой половины носа, лекарственный раствор при этом равномерно распределяется по слизистой оболочки носа. Спустя 1-2 минуты такое же количество раствора вводят во вторую половину носа и слегка массируют носик. В некоторых случаях перед введением основного лекарственного раствора, если нос ребенка сильно заложен из-за отека слизистой, сначала вводят несколько капель сосудосуживающих капель, а затем после уменьшения отека - основное лекарственное вещество. В настоящее время многие лекарственные средства выпускаются в виде аэрозолей (спреев), которые более равномерно распределяются по слизистой носа, но их применение разрешено с года.

Как правильно вводить лекарства в ушки. Капли в уши часто вводят в связи с воспалительным процессом в среднем ухе. Перед введением капель в наружный слуховой проход лекарственное вещество необходимо подогреть до температуры тела (36,6 градусов С). Холодные капли раздражают внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринт) и могут вызвать головокружение. Вливание капель в слуховой проход при наличии гноя не эффективно, необходимо сначала очисть слуховой проход ватным "фитильком", смоченным 3% раствором перекиси водорода.

После очищения наружного слухового прохода ребенка укладывают на спину, поворачивают голову на бок, больным ухом верх. Чтобы выпрямить канал наружного слухового прохода, у ребенка раннего возраста левой рукой оттягивают ушную раковину немного книзу, у старших детей - вверх и назад. Держа пипетку в вертикальном положении в правой руке, в ухо вводят необходимое количество препарата. После введения капель, если в барабанной перепонке имеется отверстие, образовавшееся в результате воспаления, рекомендуется нажать пальцем на козелок (выступ наружного уха впереди слухового прохода), это способствует проникновению лекарства в полость среднего уха. В конце процедуры наружный слуховой проход протирают стерильной салфеткой или сухим ватным тампоном. Кроме того, эмульсии и растворы могут быть введены в ухо на пропитанной ими стерильной марлевой турунде (своеобразном жгуте из марли).

Введение лекарств в глазки. Процесс закапывания глаз требует внимания и осторожности. Во избежание ошибки, перед процедурой мама должна внимательно проверить соответствие названия капель назначению врача.

Глазные капли. Тщательно вымойте руки. Капли закапывают в глаза малыша при участии помощника, который удерживает ребенка в положении лежа на спине, фиксируя при этом его голову, руки и ноги. Мама берет в левую руку стерильную марлевую салфетку и с ее помощью оттягивает вниз нижнее веко, прижимая его краю орбиты глаза - костному вместилищу глаза. Если ребенок рефлекторно сжал веки, необходимо бережно, но настойчиво раздвинуть их. Малышу предлагают смотреть вверх, после чего большим и указательным пальцами правой руки нажимают колпачок пипетки и выпускают 1-2 капли на слизистую оболочку нижнего века. При смыкании век избыток капель вытекает через край века (поэтому, не рекомендуется закапывать в глаз больше 2-х капель) и мама снимает их тем же тампоном. Глазные капли должны иметь комнатную температуру. Слишком холодные капли вызывают нежелательный спазм век. При введении капель следят, чтобы кончик пипетки не касался ресниц больного, т.к. при этом он может инфицироваться и в дальнейшем загрязнить весь раствор. Закапывание капель с расстояния более 2 см от глаза вызывает у больного неприятные ощущения.

Глазные мази. Глазные мази применяют в целях более продолжительного действия лекарственного вещества и при необходимости, для уменьшения трения век по глазу. Закладывают мазь следующим образом: руки моют с мылом, левой рукой оттягивают нижнее веко, широким концом стеклянной палочки (предварительно прокипяченной) набирают небольшое количество мази и наносят на слизистую оболочку нижнего века. После этого малыш закрывает глаз и через веко пальцем производится легкий массаж глаза для более равномерного распределения по нему мази.