РАК МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО
КАНАЛА
<<---
--->>
ГРЫЖИ
Появление камня в мочевом пузыре может быть следствием почечнокаменной болезни, при которой конкременты образуются непосредственно в почечных лоханках, а затем спускаются по мочеточникам в мочевой пузырь. Однако происхождение
этого заболевания у мужчин имеет свои особенности
образование конкрементов (так называемых первичных камней) в некоторых случаях изначально происходит в мочевом пузыре из содержащихся в моче солей.
Их причиной выступают
типичные мужские или преимущественно мужские заболевания, при которых затрудняется выведение мочи
из пузыря - рак и аденома предстательной железы,
стриктура уретры и т. д.
На симптоматику данной формы мочекаменной болезни
влияют размер камней и сопутствующие заболевания.
В начальный период отсутствует такой важный
признак, как приступ почечной колики, характерный
для ситуаций, когда камень образовался в почечной
лоханке и уже потом попал в пузырь.
Мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию,
которые становятся сравнительно редкими в состоянии
покоя. Моча выделяется прерывистой струей.
Из-за этого, а также из-за болезненности в паху (главным
образом, по завершении акта мочеиспускания)
больному удобнее мочиться сидя.
У мальчиков позывы к мочеиспусканию особенно
сильные, сопровождающиеся настолько резкими сокращениями
мышц промежности, что в тяжелых случаях
это вызывает выпадение прямой кишки. Боли в конце
мочеиспускания отдают в головку полового члена.
И у детей, и у взрослых в моче нередко заметна
кровь, главным образом, выделяющаяся после активных
движений, что связано с травмированием камнями
(камнем) стенок пузыря. Если в эти травмы проникнет
инфекция, то воспалительный процесс приведет к острейшим
симптомам цистита, сопровождающимся сильными болями.
При восходящей инфекции возможен острый пиелонефрит,
который также отличают жестокие приступы.
Прочие типичные осложнения болезни - острая задержка
мочи вследствие закупорки устья мочевого пузыря,
неукротимое кровотечение (тотальная профузная
гематурия), вторичные камни мочеиспускательного
канала.
Для распознания заболевания, как правило, оказывается
достаточно клинической картины, поэтому анализы
и рентгенологическое обследование проводятся
лишь с целью уточнения химического состава камней,
их формы и размеров. Радикальное лечение заключается
в операции камнесечения, которая состоит в хирургическом
удалении конкрементов из пузыря. Однако
применяется данный вид лечения лишь тогда, когда
оказались бессильными медикаментозная и фитотерапия.
Эти два метода лечения эффективны только при
мелких камнях.
При одиночных крупных камнях хорошо зарекомендовало
себя камнедробление. Данная процедура
выполняется с использованием инструментария (литотриптора),
ультразвука либо электрогидравлического
удара. Однако при рассматриваемой форме заболевания
камнедробление не может применяться:
оно воспрещено в случае стриктуры уретры и аденомы
простаты. (Кроме того, к камнедроблению не
прибегают, если мочекаменная болезнь отягощена
циститом.)
Прием медикаментов и препаратов на основе лекарственных
растений прописывается и после удаления
(разрушения) конкрементов, но теперь лечение направлено
на нормализацию состава мочи, благодаря
чему устраняется основной патологический фактор.
Из фитопрепаратов, изготавливаемых фармацевтической
промышленностью, следует назвать олиметин, ависан,
пинабин, цистенал и сухой экстракт марены красильной.
Большое значение имеет диетотерапия, посредством которой также удается нормализовать состав мочи. Диетотерапия подбирается в соответствии с видом
камней. По составу мочевые конкременты подразделяются на 3 основные разновидности: ураты, фосфаты и
оксалаты. Прочие разновидности встречаются сравнительно редко (особенно редки они у мальчиков). Соответственно существуют три главные лечебно-профилактические диеты.
При уратах больной потребляет меньше мясных
продуктов, в особенности печени и почек. При фосфатах
необходимо ограничивать себя в молоке и молочных
продуктах, а также в большинстве видов овощей и
фруктов. Когда конкременты являются оксалатами,
употребление в пищу фруктов и овощей допускается,
исключая листовые (щавель, шпинат, салат).
|