|
|
Все препараты
ПИКОВИТ
<<--- --->>
ПИМАФУКОРТ
ПИЛОКАРПИН
Алкалоид,
добываемый из растения Pilocarus pinnatifolius Jahorandi,
произрастающего в Бразилии. В медицинской практике применяют пилокарпина
гидрохлорид (Pilocarpini hydrochloridum).
Синонимы:
Pilocаrpinum hydrochloridum, Pilocar.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха.
Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде (1:1), легко - в спирте.
Удельное вращение 2 % раствора от + 88,5 до + 91 . Водные растворы (pH
5,0 - 5,5) стерилизуют при + 1000 С в течение 30 мин.
Пилокарпин возбуждает периферические м-холинорецепторы, вызывает
усиление секреции пищеварительных и бронхиальных желез, резкое повышение
потоотделения, сужение зрачка (с одновременным уменьшением
внутриглазного давления и улучшением трофики тканей глаза), повышение
тонуса гладких мышц, бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря,
матки. Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие
м-холинолитические средства. При приеме внутрь пилокарпин быстро
всасывается, однако per os его обычно не назначают. При закапывании в
конъюнктивальный мешок глаза он в обычных концентрациях мало всасывается
и выраженного системного действия не оказывает.
Пилокарпин широко применяется в офтальмологической практике для
понижения внутриглазного давления при глаукоме, а также для улучшения
трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки, острой
непроходимости артерии сетчатки, при атрофии зрительного нерва, при
кровоизлияниях в стекловидное тело. Пилокарпин применяют также для
прекращения мидриатического действия после применения атропина,
гоматропина, скополамина или других холинолитических веществ для
расширения зрачка при офтальмологических исследованиях.
Назначают пилокарпин в виде водных растворов; растворов с добавлением
полимерных соединений (метилцеллюлозы и др.), оказывающих
пролонгированное действие; мази и специальных пленок из полимерного
материала, содержащих пилокарпин. Обычно применяют 1 % или 2 % водный
раствор пилокарпина 2 - 3 - 4 раза в день. В редких случаях назначают
более концентрированные растворы (5 - 6 %). Часто применяют пилокарпин в
сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление: -адреноблокаторами,
адрено-миметиками и др. Перед сном можно закладывать за веки 1 - 2 %
пилокарпиновую мазь.
Глазные пленки с пилокарпином целесообразно назначать в случаях, когда
для нормализации тонуса глазного яблока требуется более чем 3 - 4 -
разовое закапывание растворов пилокарпина в сутки. Пленку закладывают
при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1 - 2 раза в сутки.
Смачиваясь слезной жидкостью, она набухает и удерживается в нижнем
конъюнктивальном своде. Непосредственно после закладывания пленки
следует удержать глаз в неподвижном состоянии в течение 30 - 60 с, пока
произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое (эластичное)
состояние.
Формы выпуска: порошок; 1 % и 2 % растворы во флаконах по 5 и 10 мл; 1 %
раствор в тюбиках-капельницах; 1 % раствор с метилцеллюлозой во флаконах
по 5 и 10 мл; 1 % и 2 % глазная мазь; пленки глазные (Membranulae
ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido) в пеналах или флаконах по 30
штук с содержанием в каждой пленке по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида
(пленки окрашены бриллиантовым зеленым в зеленый цвет).
Имеются также пленки "Пиларен", содержащие по 2,5 мг пилокарпина и 1 мг
адреналина гидротартрата.
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
действия света. Пленки - в сухом месте.
|
