|
Все препараты
ТИОКТАЦИД 600
<<--- --->>
ТИОПРОПЕРАЗИН
ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЙ
Аналогичный препарат
выпускается под названиями: Fаrmоtаl, Intraval, Lеорentаl, Nesdonаl,
Реnthiоbarbitаl, Реntothal sodium, Рharmotal, Thiomebumal sоdium,
Thionembutal, Thiopental sоdium, Thioреntalum nаrticum cum Natrii
carbonate, Thiopental sоdium with Sodium carbonate, Thiopenten,
Thiopentobarbital, Thiopentone, Thiopentone sоdium, Thiotal, Тhiotаl
nаtrium, Tionan, Tiopanal, Trapanal и др.
Сухая пористая масса или порошок желтоватого или желтовато-зеленоватого
цвета со своеобразным запахом. Гигроскопичен. Легко растворим в воде.
Водный раствор имеет щелочную реакцию (рH около 10,0). Растворы
тиопентал-натрия нестойки, поэтому их готовят непосредственно перед
употреблением в асептических условиях.
Тиопентал-натрий, как и гексенал, оказывает снотворное и наркотическое
действие. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, однако
действует несколько сильнее. Вызывает более сильное мышечное
расслабление, чем гексенал. По сравнению с гексеналом тиопентал-натрий
(как и другие тиобарбитураты) оказывает более сильное возбуждающее
влияние на блуждающий нерв и может вызвать ларингоспазм, обильную
секрецию слизи и другие признаки ваготонии. Поэтому для бронхоскопии
тиопентал-натрий менее пригоден, чем гексенал. Тиопентал-натрий быстро
разрушается (главным образом в печени) и выводится из организма. После
однократной дозы наркоз продолжается 20 - 25 мин.
Применяют
тиопентал-натрий как самостоятельное средство для наркоза главным
образом при непродолжительных хирургических вмешательствах, а также для
вводного и базиного наркоза с последующим использованием других средств
для наркоза. Препарат можно использовать в сочетании с мышечными
релаксантами при условии проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Тиопентал-натрий
вводят внутривенно, а также ректально (главным образом детям). Вводить
тиопентал-натрий в вену необходимо медленно (во избежание коллапса!).
Для наркоза применяют у взрослых 2 - 2,5 % раствор, а у детей,
ослабленных больных и пожилых людей - 1 %. Растворы готовят
непосредственно перед употреблением на стерильной воде для инъекций.
Растворы должны быть абсолютно прозрачными. Для предупреждения
осложнений, связанных с повышением тонуса блуждающего нерва
(ларингоспазм, спазм мышц, бронхов, усиление саливации и др.), больному
до наркоза вводят атропин или метацин. При использовании
тиопентал-натрия для вводного наркоза взрослым вводят 20 - 30 мл 2 %
раствора. Такое же количество вводят при применении одного
тиопентал-натрия для небольших операций: сначала 1 - 2 мл раствора, а
через 30 - 40 с - остальное количество. В качестве средства для
базис-наркоза у детей тиопентал-натрий показан главным образом при
повышенной нервной возбудимости. Применяют ректально в виде 5 % теплого
(+ 32 - 35 С) раствора из расчета по О,04 г (до 3 лет) и 0,05 г (3 - 7
лет) на 1 год жизни. Высшая разовая доза для взрослых в вену - 1 г.
Тиопентал-натрий
противопоказан при органических заболеваниях печени, почек, диабете,
сильном истощении, шоке, коллапсе, бронхиальной астме, воспалительных
заболеваниях носоглотки, лихорадочных состояниях, при резко выраженных
нарушениях кровообращения. Указание в анамнезе на наличие у больного или
его родственников приступов острой порфирии служит абсолютным
противопоказанием к применению тиопентал-натрия. Антогонистом
тиопентал-натрия является бемегрид. Тиопентал-натрий нельзя смешивать с
дитилином, пентамином, аминазином, дипразином (выпадает осадок).
Форма выпуска:
тиопентал-натрий лиофилизированный (Thiopentalum-nаtrium lyоphilisatum)
по 0,5 и 1 г во флаконах вместимостью 20 мл, герметично закрытых
резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.
Хранение: список
Б. В прохладном, сухом, защищенном от света месте.
|