|
Все препараты
УНДЕВИТ
<<--- --->>
УПСАВИТ
УНИТИОЛ
Синонимы: Dimaval,
Unitiol.
Белый или белый со
слегка кремоватым оттенком мелкокристаллический порошок с очень легким
запахом меркаптана. Легко растворим в воде, мало в спирте. Раствор
препарата - бесцветная или розоватого цвета прозрачная жидкость с легким
запахом меркаптана; рН 5 % раствора 3,1 - 5,5. Стерилизуют при
температуре + 100 'С в течение 30 мин.
По строению и
фармакологическим свойствам, унитиол близок к дитиоглицерину или
2,3-димеркаптопропанолу, выпускаемому за рубежом под названиями: БАЛ
(Британский антилюизит, ВАL), Аntoxol, Dicaptol, Dimercaprol,
Dimerсарrolum, Dithioglycerin.
Применяют унитиол для
лечения острых и хронических отравлений соединениями мышьяка, ртути,
хрома, висмута и других металлов, относящихся к так называемым тиоловым
ядам, т. е. веществам, способным вступать во взаимодействие с
сульфгидрильными (тиоловыми) группами ферментных белков и инактивировать
их. Менее активен унитиол при отравлениях свинцом. Унитиол, так же как
БАЛ, содержит две сульфгидрильные группы. По механизму действия эти
препараты приближаются к комплексонам. Их активные сульфгидрильные
группы вступают в реакцию с тиоловыми ядами, находящимися в крови и
тканях, и образуют с ними нетоксичные комплексы, которые выводятся с
мочой. Связывание ядов приводит к восстановлению функции ферментных
систем организма, пораженных ядом. Этот же механизм действия послужил
основанием для применения унитиола и БАЛ при лечении гепатоцеребральной
дистрофии (болезнь Вильсона - Вестфаля - Коновалова), в патогенезе
которой определенную роль играю нарушения обмена меди в организме и
накопление металла в подкорковых ядрах.
Применяют унитиол при
отравлениях сердечными гликозидами, а также в комплексной терапии при
хроническом алкоголизме. Сравнительно с БАЛ, унитиол менее токсичен;
хорошая растворимость в воде создает большие удобства для применения и
обеспечивает более быстрое всасывание препарата (БАЛ мало растворим в
воде и применяется внутримышечно в виде масляных растворов).
Для лечения острых и
хронических отравлений соединениями мышьяка и ртути, вводят унитиол
внутримышечно или под кожу в виде 5 % водного раствора в количестве 5 -
10 мл (из расчета 0,05 г препарата или 1 мл 5 % раствора на 10 кг массы
тела больного). Лечение следует начинать возможно раньше. При
отравлениях соединениями мышьяка инъекции делают в первые сутки каждые 6
- 8 ч (3 - 4 инъекции в сутки, в зависимости от состояния больного), во
вторые сутки 2 - 3 инъекции через каждые 8 - 12 ч, в последующие - по 1
- 2 инъекции в сутки. При отравлениях соединениями ртути, инъекции
делают по той же схеме в течение 6 -7 сут. Детям препарат назначает в
меньших дозах в соответствии с возрастом. Продолжительность применения
зависит от скорости выведения токсичных соединений из организма. Лечение
проводят до исчезновения признаков интоксикации. При отравлениях солями
ртути вводят в течение не менее 6 сут. При отравлениях сердечными
гликозидами вводят в первые 2 дня в указанных выше дозах 3 - 4 раза в
сутки, затем 1 - 2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического
действия.
Введение унитиола при
острых отравлениях не исключает применения других лечебных мероприятий
(промывание желудка, вдыхание кислорода, введение глюкозы и др.). При
гепатоцеребральной дистрофии вводят внутримышечно по 5 - 10 мл 5 %
раствора ежедневно или через день; на курс 25 - 30 инъекций с перерывом
между курсами 3 - 4 мес. При хроническом алкоголизме применяют унитиол в
комплексной терапии по 3 - 5 мл 5 % раствора 2 - 3 раза в неделю. Для
купирования делирия вводят однократно 4 - 5 мл 5 % раствора унитиола.
Имеются данные о благоприятном действии унитиола при лечении
диабетических полиневропатий (уменьшение ирритативного болевого
синдрома, улучшение состояния периферической нервной системы и
нормализация проницаемости капилляров). Назначают 5 мл 5 % раствора
внутримышечно (10 инъекций). Полагают, что у больных сахарным диабетом
понижено содержание сульфгидрильных групп в крови. Имеются также данные
об улучшении под влиянием унитиола состояния больных вторичным
амилоидозом.
Унитиол обычно хорошо
переносится. В отдельных случаях возникает тошнота, тахикардия,
побледнение лица, головокружение. Все эти явления проходят
самостоятельно.
Препарат
противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, стойком повышении АД,
при гипертонической болезни.
Форма выпуска: 5 % раствор в ампулах по 5 мл.
Хранение: список Б.
|