|
Все препараты
ХЛОРАМИН Б
<<--- --->>
ХЛОРГЕКСИДИН
ХЛОРБУТИН
Синонимы: Лейкеран,
Amboclorin, Chlorambucil, Chloraminophene, Ecloril, Leukeran, Leukorаn,
Linfolysin.
Белый или белый со
слабым розоватым или кремоватым оттенком кристаллический порошок.
Практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте. Подобно другим
препаратам группы бис-(b -хлорэтил)-амина, хлорбутин является
алкилирующим цитостатическим веществом; оказывает угнетающее действие на
кроветворную ткань и гиперплазированные (опухолевые) ткани.
Препарат влияет более
избирательно на лимфоидную ткань, чем на гранулоцитарные элементы.
Назначают хлорбутин внутрь при хроническом лимфолейкозе (преимущественно
при лейкемических формах), лимфо- и ретикулосаркоме, лимфогранулематозе,
а также при раке яичников.
Применяют внутрь
ежедневно в виде таблеток. Суточная доза при хроническом лимфолейкозе
составляет от 2 до 10 мг (в зависимости от степени лейкоцитоза). Курс
лечения от 3 до 6 нед. Общая доза на курс лечения 200 - 400 мг. При
уменьшении количества лейкоцитов в крови до 25 - 20 х 10 9 /л, больного
переводят на поддерживающую терапию, назначая по 2 - 6 мг в неделю в
течение года и более. У больных лимфогранулематозом без лейко- и
тромбоцитопении начинают с ежедневной разовой дозы 20 мг; к концу курса
снижают дозу до 10 мг. Количество препарата на курс 400 - 500 мг.
Хлорбутин применяют также в качестве иммунодепрессанта. Доза 5 - 10 мг в
сутки. Так же как при лечении другими бис-( b -хлорэтил)-аминами, во
время лечения хлорбутином необходимо систематически (не менее 2 - 3 раз
в неделю) производить анализ крови (общий) и дифференциальный подсчет
лейкоцитов, определение количества тромбоцитов, эритроцитов,
гемоглобина.
В процессе лечения
хлорбутином могут возникнуть лейкопения, анемия и тромбоцитопения; при
передозировке развивается значительная лейкопения, прогрессируюшая
вплоть до панцитопении. Уменьшение количества лейкоцитов может
продолжаться в течение 10 - 12 дней после отмены препарата. При развитии
резкой лейкопении прекращают прием препарата, а в случае необходимости,
переливают кровь или вводят лейкоцитную и тромбоцитную массу; назначают
стимуляторы кроветворения, витамины. Переливания крови (100 - 125 мл 1
раз в неделю) рекомендуется производить в течение курса лечения.
Лицам, ранее
лечившимся другими цитостатическими препаратами или подвергавшимся
лучевой терапии, хлорбутин назначают не ранее чем через 1,5 -2 мес после
окончания предыдущего лечения, при условии отсутствия выраженной
лейкопении, тромбоцитопении и анемии. Препарат назначают, начиная с
небольших доз.
Препарат
противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек, острых
заболеваниях желудочно-кишечного тракта, непосредственно после
применения других цитостатических препаратов и лучевой терапии, при
выраженной лейкопении, тромбоцитопении и анемии, связанных с развитием
злокачественного процесса.
Форма выпуска:
таблетки, содержащие по 0,002 и 0,005 г (2 и 5 мг) хлорбутина.
Хранение: список А. В
хорошо укупоренной таре в прохладном, защищенном от света месте.
|