|
Все препараты
ЭЛЮДРИЛ
<<--- --->>
ЭМЕТИНА ГИДРОХЛОРИД
ЭМБИХИН
Синонимы:
Мустарген,
Саryolysine,
Сhlorethazine,
Chlormethine, Dichloren, Dimitan, Duamin, Erasin HN2, Mechlorethamine
hydrochloride, Metichloramine, Mustargen, Mustine, Nitrogranulogen, N-Yperit,
Stickstoflost и др.
Белый кристаллический
порошок, растворимый в воде. Растворы (на изотоническом растворе натрия
хлорида) готовят (в связи с их нестойкостью) ex tempore.
Препарат активен при
хроническом миелозе, лимфо- и ретикулосаркоме, лимфогранулематозе,
грибовидном микозе, мелкоклеточном раке легкого. В настоящее время его
применяют в основном при лечении лимфогранулематоза в системе
комплексной терапии.
Вводят эмбихин
внутривенно. При <ударной> методике вводят в течение 4 дней в общей дозе
0,4 мг/кг (по 0,1 мг/кг в день) или 0,4 мг/кг однократно. Иногда
пользуются <дробнопротяжной> методикой: препарат вводят в дозе 5 - 6 мг
3 раза в неделю; общая доза (за 8 - 20 введений) составляет 40 - 120 мг.
Лечение прекращают при снижении содержания лейкоцитов в крови до 2,5 - 3
х 10 9 /л. Эмбихин можно вводить также в серозные полости (0,2- мг/кг в
10 - 50 мл изотонического раствора натрия хлорида) при наличии в них
выпота, содержащего опухолевые клетки. Лечение эмбихином должно
проводиться под тщательным врачебным наблюдением. При применении
препарата могут возникнуть осложнения и побочные явления, связанные с
его местными раздражающими свойствами и общим токсическим действием,
особенно влиянием на гемопоэз.
При внутривенном
введении эмбихина следует тщательно следить за тем, чтобы раствор не
попал под кожу, так как возможно появление инфильтрата и некроза ткани.
В случае попадания раствора в подкожную жировую клетчатку следует,
немедленно ввести в это место некоторое количество изотонического
раствора натрия хлорида. При возникновении инфильтрата применяют
компрессы. Следует остерегаться попадания растворов препарата на
слизистые оболочки и кожу больного и медицинского персонала. Если это
произошло, необходимо сразу же тщательно смыть препарат водой. Для
предупреждения развития у больных флебита (особенно при многократных
введениях), целесообразно после инъекции вводить в вену дополнительно 20
мл теплого раствора Рингера и не зажимать вену у места укола после
инъекции.
У части больных через
1 - 3 ч после введения препарата возникают тошнота и головная боль,
иногда бывает рвота. Для ослабления или устранения рвоты назначают
аминазин (0,025 г внутрь или внутримышечно через 1 ч после инъекции
эмбихина) или этаперазин. Можно также вводить эмбихин вечером (после
ужина), а на ночь назначить снотворное. В процессе лечения эмбихином
необходимо следить за изменениями картины крови. Серьезным осложнением
при передозировке препарата может быть глубокое угнетение функции
костного мозга с резким подавлением гемопоэза, вплоть до явлений аплазии
кроветворной ткани (с летальным исходом). При лечении дробными дозами
эмбихина влияние на лейко- и тромбопитопоэз выражено в меньшей степени.
Хранение: список А.
Примечание. При работе
с эмбихином и всеми другими цитостатическими препаратами необходимо
принимать меры, исключающие попадание препаратов и их растворов на
кожу, слизистые оболочки и в желудок.
|