|
Все препараты
ДИГИДРОЭРГОТОКСИН
<<--- --->>
ДИГОКСИН
ДИГИТОКСИН
Гликозид, получаемый
из разных видов наперстянки (Digitalis purpurea L., Digitalis lanata
Ehrh. и др.).
Cинонимы:
Cardigin, Carditoxin, Cordalen, Cristapurat, Cristodigin, Digimerck,
Digitin, Digitoxin, Digitoxinol, Digitoxosidum, Digotin, Purodigin
и др.
Белый кристаллический
порошок. Практически нерастворим в воде, мало - в спирте. Является
наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой; содержится также в
наперстянке шерстистой и в других видах наперстянки; 1 г дигитоксина
содержит 8000 - 10000 ЛЕД или 1911 - 2271 КЕД. Относительно быстро и
почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Действие
начинает проявляться через 2 - 4 ч после приема, максимальный эффект
отмечается через 8 - 12 ч. Обладает сильно выраженным кумулятивным
эффектом.
Назначают, главным
образом, при хронической сердечной недостаточности, требующей
длительного лечения, особенно при наклонности к тахикардии. Доза и
продолжительность лечения должны быть строго индивидуальными; в связи с
кумулятивными свойствами относительно легко могут развиться побочные
явления, характерные для передозировки. Принимают дигитоксин внутрь в
виде таблеток, содержащих по О,ООО1 г (0,1 мг) препарата. Обычно дают в
первые дни по 0,6 - 1,2 мг' в сутки (в 4 приема через 6 ч), причем
первая доза составляет 1/3 - 1/2 суточной (Суточные дозы иногда
превышают высшие суточные дозы, предусмотренные ГФХ.); по достижении
терапевтического эффекта ее уменьшаюот, подбирая индивидуальную
поддерживающую дозу - обычно 0,1 - 0,06 мг (1 - 1/2 таблетки) 1 - 2 раза
в сутки или через 1 - 2 - 3 дня. У больных с явлениями диспепсии или
застоя в системе воротной вены дигитоксин можно применять в виде свечей,
содержащих по 0,00015 г (0,15 мг) гликозида (Suppositoria Digitoxini
0,00015). Вводят обычно в прямую кишку по 1 - 2 свечи 1 - 2 раза в день
в течение первых 2 - 5 дней с последующим уменьшением дозы до 1 - 2
свечей в день. В этих случаях дозу следует подбирать также строго
индивидуально. Высшие дозы дигитоксина для взрослых внутрь: разовая
0,0005 г (0,5 мг), суточная О,ОО1 г (1 мг). При правильном подборе дозы
побочных явлений обычно не наблюдается. При развитии побочных явлений
дозу уменьшают, а при необходимости прекращают дальнейший прием
препарата. До назначения дигитоксина необходимо выяснить, не получал ли
больной непосредственно до этого (последние 10 - 14 дней) другие
препараты сердечных гликозидов. В этих случаях следует проявлять
осторожность во избежание явлений кумуляции. В связи с этим необходим
перерыв (10 - 14 дней), если после дигитоксина назначают другие
сердечные гликозиды.
Противопоказания -
см. общие противопоказания для применения сердечных гликозидов.
Формы выпуска:
таблетки по 0,0001 г (О,1 мг) и свечи по 0,00015 г (0,15 мг).
Хранение: список А. В
прохладном, защищенном от света месте.
|