ЧАСТЬ III. РАЗДЕЛ VII. ГАРАНТИИ и КОМПЕНСАЦИИ
Глава 28. ДРУГИЕ ГАРАНТИИ и КОМПЕНСАЦИИ

Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Комментарий.
1. В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ “Об основах обязательного социального страхования” с момента заключения трудового договора у работника возникает право на получение пособий по социальному страхованию.
2. В 2006 г. пособие по временной нетрудоспособности исчисляется и выплачиваются в порядке, установленном Федеральным законом от 22.12.2005 № 180-ФЗ “Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году”, с учетом непрерывного трудового стажа и других условий, установленных нормативными правовыми актами об обязательном социальном страховании. В частности, к ним относятся:
– Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 № 13-6 (далее – Положение);
– Основные условия обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. постановлением Совмина СССР и ВЦСПС от 23.02.1984 № 191 “О пособиях по государственному социальному страхованию”;
– Правила исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утв. постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 № 252.
Работник имеет право на получение пособия в связи с заболеванием, травмой, уходом за больным членом семьи, при карантине, протезировании в стационаре протезно-ортопедического предприятия и в других случаях, перечисленных в п. 8 Положения. Пособие по нетрудоспособности выплачивается по основному месту работы при наступлении нетрудоспособности в период работы в организации и выплачивается за все рабочие дни, приходящиеся на период нетрудоспособности работника.
3. Согласно ст. 2 Федерального закона от 22.12.2005 № 180-ФЗ исчисление средней заработной платы застрахованного лица для выплаты пособия по временной нетрудоспособности осуществляется в порядке, установленном Правительством РФ в соответствии со ст. 139 ТК РФ. Также в этих целях применяется постановление Правительства РФ от 11.04.2003 № 213 “Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы”, принятое в развитие данной статьи. При этом в соответствии со ст. 2 указанного Закона пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из средней заработной платы застрахованного лица, выплачиваемой ему работодателем, производящим выплату указанных пособий. Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из фактического заработка застрахованного лица по основному месту работы с учетом заработной платы, начисленной за работу на условиях внутреннего совместительства.
Для всех категорий работников пособия исчисляются из среднего заработка работника за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности. Таким образом, чтобы определить размер дневного (часового) пособия, сначала необходимо рассчитать средний дневной (часовой) заработок путем деления фактически начисленной заработной платы за 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу нетрудоспособности, на количество фактически отработанных рабочих дней (часов) в этом периоде.
В среднем заработке при исчислении пособий учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые в организации, на которые в соответствии с законодательством РФ начисляются налоги и (или) страховые взносы, поступающие в бюджет ФСС России. Выплаты по заработной плате, на которые не начисляется единый социальный налог, в фактическом заработке не учитываются. Однако при исчислении пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или в связи с профессиональным заболеванием указанные выплаты, если они предусмотрены системой оплаты труда, должны быть учтены в фактическом заработке, поскольку на них начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Законом предусмотрен новый максимальный размер пособий, который за полный календарный месяц не может превышать в 2006 г. 15 тыс. руб., а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный размер пособия по беременности и родам определяются с учетом этих коэффициентов.
В случае если застрахованное лицо в течение последних 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам работало у нескольких работодателей, при определении периода фактической работы учитывается также период (периоды) его работы у предыдущего (предыдущих) работодателя (работодателей).
4. Пособия исчисляются с учетом непрерывного трудового стажа:
– до 5 лет – 60% среднего заработка;
– от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
– свыше 8 лет – 100% среднего заработка.
Следует иметь в виду, что КС РФ 2 марта 2006 г. вынес определение № 16-О о признании противоречащими Конституции РФ и не подлежащими применению с 1 января 2007 г. нормативных правовых актов бывшего СССР, в соответствии с которыми размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от непрерывного трудового стажа работника.
5. Пунктом 1 ст. 1 Федерального закона от 22.12.2005 № 180-ФЗ установлено, что застрахованным лицам, работающим по трудовым договорам, заключенным с организациями, индивидуальными предпринимателями и физическими лицами, не являющимися индивидуальными предпринимателями, признаваемыми налогоплательщиками единого социального налога в соответствии с подп. 1 п. 1 ст. 235 НК РФ, пособия по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) выплачиваются за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а за остальной период, начиная с третьего дня временной нетрудоспособности, – за счет средств ФСС России.
Данный порядок выплаты применяется только в отношении заболевания или травмы самого работника.
С 1 января 2005 г. пособие по травме выплачивается с первого дня нетрудоспособности независимо от того, является она бытовой или получена по дороге на работу или с работы. Пособие в указанных случаях выплачивается работнику из двух источников:
– за счет средств работодателя – за рабочие дни (часы), приходящиеся на первые два дня нетрудоспособности;
– за счет средств ФСС России – за рабочие дни (часы), начиная с третьего дня нетрудоспособности.
Пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое в других случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами, не в связи с заболеваниями (например, по уходу за ребенком или заболевшим членом семьи), а также в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, отпуском по беременности и родам, выплачивается за счет средств ФСС России с первого дня наступления страхового случая.
6. Согласно Федеральному закону от 31.12.2002 № 190 “Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан” застрахованным лицам, работающим по трудовым договорам, заключенным с организациями и индивидуальными предпринимателями, применяющими специальные налоговые режимы, пособие исчисляется по общим правилам и выплачивается за счет средств ФСС России в пределах МРОТ за полный календарный месяц. Оставшуюся часть пособия работодатель выплачивает за счет собственных средств.
7. Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком не изменился. Так, в соответствии с п. 30 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 № 13-6, пособие по уходу за больным ребенком при амбулаторном лечении выдается за первые семь календарных дней (одиноким матерям, разведенным, военнослужащим срочной службы – за первые 10 календарных дней) в размере, определяемом в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа лица, осуществляющего уход за ребенком, а с восьмого календарного дня (одиннадцатого календарного дня) – в размере 50% среднего заработка в течение установленного срока выплаты с учетом ограничения максимальным размером пособия независимо от непрерывного трудового стажа.