ЧАСТЬ III. РАЗДЕЛ III. ТРУДОВОЙ ДОГОВОР
Глава 11. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ТРУДОВОГО ДОГОВОРА

Статья 69. Медицинский осмотр (обследование) при заключении трудового договора

Обязательному предварительному медицинскому осмотру (обследованию) при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.

Комментарий.
1. Кодекс возлагает на работодателя обязанность по обеспечению безопасных условий и охраны труда (см. ст. 212 ТК РФ и комментарий к ней). Одной из мер, направленных на достижение этой цели, является контроль за состоянием здоровья работников, осуществляемый в формах обязательного предварительного и периодических медицинских осмотров (обследований) работников. Случаи проведения таких осмотров (обследований) устанавливаются Кодексом и иными федеральными законами. Цель осмотров – определение пригодности работника по состоянию здоровья к выполнению работы, предусмотренной трудовым договором, а также охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения болезней.
2. Комментируемая статья устанавливает обязанность в определенных законом случаях при заключении трудового договора проводить предварительный медицинский осмотр (обследование) лица, принимаемого на работу. Таким образом, по общему правилу проведение медицинских осмотров (обследований) должно осуществляться до заключения трудового договора, при этом работодатель в указанных случаях обязан направить будущего работника, а последний обязан пройти такой осмотр (обследование). Следует учитывать, что обязанность по прохождению предварительного медицинского осмотра (обследования) при заключении трудового договора сохраняется только в тех случаях, когда его прохождение является обязательным на основании требования Кодекса или федерального закона. Предварительные медицинские осмотры (обследования) проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на этот вид деятельности. Иногда законодательством предусматривается обязанность прохождения медицинского обследования в специализированных медицинских учреждениях. Так, работники, занятые на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, проходят медицинские осмотры (обследования) в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией (п. 6 Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 № 83). В соответствии с Федеральными авиационными правилами “Врачебно-летная экспертиза авиационного персонала экспериментальной авиации”, утв. приказом Росавиакосмоса от 24.06.2003 № 80, в отношении работников экспериментальной авиации проводится врачебно-летная экспертиза, которая осуществляется соответствующим врачебно-летными экспертными комиссиями, сертифицированными в установленном порядке в Системе сертификации в гражданской авиации Российской Федерации и имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности “Экспертиза врачебно-летная”.
3. Все обязательные медицинские осмотры (обследования), как предварительные, так и периодические (в процессе трудовой деятельности), проводятся за счет средств работодателя. В выданном работодателем направлении в медицинское учреждение указывается характер предстоящей работы. При наличии противопоказаний медицинское учреждение выдает соответствующее заключение, на основании которого работодатель обязан отказать кандидату в приеме на работу. В практике нередко встречаются случаи, когда обязательный предварительный медицинский осмотр (обследование) работник проходит уже после подписания трудового договора, что является нарушением трудового законодательства. Однако в этом случае работодатель не вправе допускать работника к выполнению работы до прохождения медицинского осмотра (обследования) и обязан отстранить на указанный период такого работника (см. ст. 76 ТК РФ и комментарий к ней).
4. Необходимо проведение обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования) при приеме на работу лиц, не достигших возраста 18 лет (см. также ст. 266 ТК РФ и комментарий к ней). Также обязательным предварительным медицинским осмотрам (обследованиям) при заключении трудового договора подлежат лица, принимаемые для выполнения следующих видов работ:
а) работы, отнесенные законодательством к тяжелым работам и работам с вредными и (или) опасными условиями труда (в т. ч. подземные работы) (см. ст. 213 ТК РФ и комментарий к ней). Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок проведения этих осмотров (обследований) утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 № 83;
б) работы, связанные с движением транспортных средств. Перечни таких работ и порядок проведения предварительных осмотров (обследований) устанавливаются федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения и соответствующего вида транспорта (ст. 328 ТК РФ. В частности, к ним относятся:
– работа, непосредственно связанная с движением поездов и маневровой работой, а также если такая работа сопряжена с воздействием вредных и опасных производственных факторов (п. 3 ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 № 17-ФЗ “О железнодорожном транспорте в Российской Федерации”). Перечень профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утв. постановлением Правительства РФ от 08.09.1999 № 1020. Кроме того, порядок проведения таких осмотров регламентирован приказом МПС РФ от 29.03.1999 № 6Ц “Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте”;
– некоторые виды работ в области обеспечения воздушного сообщения. Так, Федеральными авиационными правилами “Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации”, утв. приказом Минтранса России от 22.04.2002 № 50, предусмотрено медицинское освидетельствование членов летного экипажа (пилотов коммерческой авиации (самолет и вертолет), линейных пилотов авиакомпании (самолет и вертолет), штурманов, бортинженеров, бортмехаников, бортрадистов, летчиков-наблюдателей), бортоператоров, бортпроводников, диспетчеров, осуществляющих управление движением воздушных судов в воздухе, пилотов авиации общего назначения;
– работа в качестве члена экипажа морского судна (ст. 55 Кодекса торгового мореплавания РФ);
в) работа в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях для лиц, прибывающих туда для исполнения трудовых обязанностей из других районов (см. ст. 324 ТК РФ и комментарий к ней);
г) работа, связанная с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями, в сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями (см. ст. 23 Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ “О качестве и безопасности пищевых продуктов”);
д) работа, выполнение которой связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (см. ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”; постановление Правительства РФ от 15.07.1999 № 825 “Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок”);
е) работа по отдельным профессиям, на некоторых видах производств, предприятий, учреждений и организаций, которая требует прохождение обязательного медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции (см. ст. 9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)”; постановление Правительства РФ от 04.09.1995 № 877 “Об утверждении перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров”; постановление Правительства РФ от 13.10.1995 № 1017 “Об утверждении правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)”;
ж) работа на объектах использования атомной энергии (см. ст. 27 Федерального закона от 21.11.1995 № 170-ФЗ “Об использовании атомной энергии”; постановление Правительства РФ от 01.03.1997 № 233 “О перечне медицинских противопоказаний и перечне должностей, на которые распространяются данные противопоказания, а также о требованиях к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии”);
з) работа с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, при этом установлено возрастное ограничение для работников – не моложе 20 лет (см. ст. 2 Федерального закона от 07.11.2000 № 136-ФЗ “О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием”);
и) другие случаи, предусмотренные Кодексом и иными федеральными законами.
В отдельных случаях законодательством может предусматриваться проведение медицинских осмотров (обследований) в форме психиатрических освидетельствований (см. ст. 6 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”). Однако порядок, основания и условия их проведения строго ограничены законодательством. Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 № 377 «О реализации Закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”» утвержден перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности.